Risque aggravé - Cancers cutanés

Risque aggravé - Cancers cutanés

Il convient de réaliser un suivi spécifique chez les personnes considérées comme ayant un risque élevé de cancer de la peau.

Ces profils à risque sont définis dans le tableau ci-dessous.
 
PROFILS A RISQUE
> Personnes exposées professionnellement à des sources de rayonnements UV (soleil et travail en extérieur, émission articielle de rayonnements UV lors de la soudure à l'arc,...), à certaines substances photosensibilisantes (végétaux, goudrons et dérivés, médicaments...). 
> Antécédents personnels ou familiaux de cancer de la peau
> Personnes sujettes aux coups de soleil
> Coups de soleil avec brûlures au second degré (érythème + cloque) au cours de l'enfance ou de l'adolescence
> Nævi nombreux (≥ 40) ou larges (+ de 5 mm) et irréguliers
> Exposition aux UV artificiels (cabines de bronzage)
> Immunodépression constitutionnelle ou acquise
Dans toutes ces situations, un auto-examen de la peau par trimestre ainsi qu'une examen annuel par un dermatologue sont généralement recommandés.

Autoexamen des personnes à risque

Le patient doit être informé de ce qu’il doit rechercher : une lésion mélanocytaire (tache pigmentée) différente des grains de beauté (nævus) ou taches solaires déjà présents sur le corps (le « vilain petit canard »), une lésion cutanée ulcérée qui ne guérit pas, un nævus qui grossit.

L’autoexamen peut être réalisé une fois par trimestre. Le patient est debout, complètement nu, dans un endroit bien éclairé.
• Il inspecte l’intégralité de son corps, à l’aide d’un miroir en pied, les bras pendant le long du corps, le dos de la main tourné vers le miroir.
• Il examine chaque profil, les bras levés, les paumes de main tournées vers le miroir.
• Il observe les paumes des mains et des pieds, les ongles et les espaces interdigitaux.
• Il vérifie, avec un miroir à main, l’arrière des jambes, du cou, du dos, des fesses et des organes génitaux.
• Pour l’examen du cuir chevelu, une aide est nécessaire.

 

Autoexamen Melanome

Source : HAS

SOURCE LIENS > INFORMATIONS
INCa > Rubrique Détecter précocement un cancer cutané 

> Fiches de détection précoce des cancers de la peau  : Kinésithérapeutes et Infirmiers - Médecins généralistes
Site HAS > Focus : Quels rôles pour le médecin généraliste ?
Recommandations d'experts > Diagnostic de prédisposition génétique au mélanome cutané et pour la prise en charge des personnes à risque (SFD 2015)

Dernière mise à jour le 11 juin 2018