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Prévention, Dépistage et Risques aggravés
OCTOBRE ROSE 2022 : Le dépistage organisé du cancer du sein
Source : Dossier de Presse - Octobre Rose 2022 - Dépistage des Cancers Centre de Coordination Sud Provence-Alpes-Côte d'Azur
OCTOBRE ROSE 2022 : Le dépistage organisé du cancer du sein
Le cancer du sein, le plus fréquent chez la femme en France, montre une mortalité en baisse depuis les années 1990 alors que son incidence est en augmentation. La survie des femmes atteintes d’un cancer du sein s’est améliorée au cours du temps. Mais des facteurs de risque ayant trait au mode de vie pourraient modifier ce paradigme :
la consommation d’alcool et de tabac (en 2005, on estime que 15% des cancers du sein chez les femmes de plus de 30 ans sont attribuables à la consommation d’alcool et 4.4% au tabagisme).
Le taux national de participation au dépistage organisé du cancer du sein est 46.5% pour les années 2020-2021 (42.6% pour 2020 et 50.6% pour 2021). La COVID explique en partie cette baisse de 2020. En 2021, on note un « rattrapage » avec même une meilleure participation qu’en 2019. Et ce, quel que soit le département et l’âge.
Mais la participation 2020-2021 reste inférieure à la participation 2018-2019 pour toutes les classes d’âge et presque tous les départements. Et cette baisse est observée depuis 2012. Cette baisse affecte plus volontiers les femmes de 50-59 ans et celles de 70-74 ans.
Pour la région SUD-PACA, en 2005-2006 la participation était de 40.1% (35.4 à 52.1 selon le département) et passée par un cap de 45% en 2010-2011 puis baisse régulièrement pour atteindre 36.1% en 2020-2021 (29.6-52.7).
Toujours en région, en 2016-2017, 7.2 pour mille dépistages révèlent un cancer et 5% de ces cancers ont été découverts grâce à la seconde lecture. Les cancers sont de petite taille : 14.8% de cancers dits in situ et 34.8% de cancers de moins de 10 mm et 78.4 % sont sans envahissement ganglionnaire. Les traitements sont moins lourds, la morbidité bien moindre.
Pourtant le dépistage organisé des cancers du sein présente toujours de nombreux bénéfices si l’on compare à l’absence de dépistage et même à un dépistage dit « individuel ». Rappelons-en certains ;
- Le contrôle des appareils utilisés pour ce dépistage : non seulement journalier, les radiologues sont assujettis à un contrôle semestriel par un organisme externe ;
- Les médecins et leurs collaborateurs ont suivi une formation rigoureuse ;
- Les patientes entrant dans ce programme sont suivies tout au long de leur parcours de soins et /ou de prévention ;
- Le dépistage organisé est éthique, égalitaire et s’adresse à toutes les femmes de 50 à 74 ans révolus
- Seul le dépistage organisé permet une seconde lecture des mammographies considérées comme normales en 1ère lecture. Cette deuxième lecture a permis en 2017-2018 la détection de 5.3% des cancers du sein dépistés sur cette même période
La VPP de la mammographie de dépistage avant bilan diagnostic, c'est-à-dire la probabilité d'avoir un cancer si la mammographie de dépistage en 1ère ou en 2ème lecture est positive (i.e. jugée comme anormale ou suspecte), avant bilan diagnostic (immédiat ou différé), est de 9,7 %. Elle est en augmentation régulière depuis la généralisation du dépistage, ce qui traduit une diminution du nombre de faux-positifs (mammographies classées positives à tort) et donc une amélioration de la qualité des mammographies. Le dépistage organisé du cancer du sein, en association avec les nouvelles modalités de traitement, a permis de diminuer la mortalité due à ce cancer et la morbidité liée aux traitements : taux de mastectomie, chimiothérapie moins fréquente et plus ciblée. Ces informations sont à rappeler à la population cible mais aussi à l’entourage si l’on veut faire évoluer l’image du dépistage et de la prévention, souvent trop méconnus en France.
À l’occasion d’Octobre Rose, mois de sensibilisation contre le cancer du sein, le CRCDC SUD PACA et ses partenaires organisent sur la région de nombreuses actions de sensibilisation :
> CONSULTER LE CALENDRIER
Enfin, pour tout savoir sur le dépistage du cancer du sein (âge, conditions, le dépistage en pratique, à qui vous adresser...), cliquez ici pour consulter les informations officielles de l'Institut National du Cancer.
Pour l'heure participons toutes et tous, à la 3ème édition du Défi Octobre Rose connecté organisé par le CRCDC Sud Paca. Pour en savoir plus, cliquez ici.
OCTOBRE ROSE 2022 : Le dépistage organisé du cancer du sein
Le cancer du sein, le plus fréquent chez la femme en France, montre une mortalité en baisse depuis les années 1990 alors que son incidence est en augmentation. La survie des femmes atteintes d’un cancer du sein s’est améliorée au cours du temps. Mais des facteurs de risque ayant trait au mode de vie pourraient modifier ce paradigme :
la consommation d’alcool et de tabac (en 2005, on estime que 15% des cancers du sein chez les femmes de plus de 30 ans sont attribuables à la consommation d’alcool et 4.4% au tabagisme).
Le taux national de participation au dépistage organisé du cancer du sein est 46.5% pour les années 2020-2021 (42.6% pour 2020 et 50.6% pour 2021). La COVID explique en partie cette baisse de 2020. En 2021, on note un « rattrapage » avec même une meilleure participation qu’en 2019. Et ce, quel que soit le département et l’âge.
Mais la participation 2020-2021 reste inférieure à la participation 2018-2019 pour toutes les classes d’âge et presque tous les départements. Et cette baisse est observée depuis 2012. Cette baisse affecte plus volontiers les femmes de 50-59 ans et celles de 70-74 ans.
Pour la région SUD-PACA, en 2005-2006 la participation était de 40.1% (35.4 à 52.1 selon le département) et passée par un cap de 45% en 2010-2011 puis baisse régulièrement pour atteindre 36.1% en 2020-2021 (29.6-52.7).
Toujours en région, en 2016-2017, 7.2 pour mille dépistages révèlent un cancer et 5% de ces cancers ont été découverts grâce à la seconde lecture. Les cancers sont de petite taille : 14.8% de cancers dits in situ et 34.8% de cancers de moins de 10 mm et 78.4 % sont sans envahissement ganglionnaire. Les traitements sont moins lourds, la morbidité bien moindre.
Pourtant le dépistage organisé des cancers du sein présente toujours de nombreux bénéfices si l’on compare à l’absence de dépistage et même à un dépistage dit « individuel ». Rappelons-en certains ;
- Le contrôle des appareils utilisés pour ce dépistage : non seulement journalier, les radiologues sont assujettis à un contrôle semestriel par un organisme externe ;
- Les médecins et leurs collaborateurs ont suivi une formation rigoureuse ;
- Les patientes entrant dans ce programme sont suivies tout au long de leur parcours de soins et /ou de prévention ;
- Le dépistage organisé est éthique, égalitaire et s’adresse à toutes les femmes de 50 à 74 ans révolus
- Seul le dépistage organisé permet une seconde lecture des mammographies considérées comme normales en 1ère lecture. Cette deuxième lecture a permis en 2017-2018 la détection de 5.3% des cancers du sein dépistés sur cette même période
La VPP de la mammographie de dépistage avant bilan diagnostic, c'est-à-dire la probabilité d'avoir un cancer si la mammographie de dépistage en 1ère ou en 2ème lecture est positive (i.e. jugée comme anormale ou suspecte), avant bilan diagnostic (immédiat ou différé), est de 9,7 %. Elle est en augmentation régulière depuis la généralisation du dépistage, ce qui traduit une diminution du nombre de faux-positifs (mammographies classées positives à tort) et donc une amélioration de la qualité des mammographies. Le dépistage organisé du cancer du sein, en association avec les nouvelles modalités de traitement, a permis de diminuer la mortalité due à ce cancer et la morbidité liée aux traitements : taux de mastectomie, chimiothérapie moins fréquente et plus ciblée. Ces informations sont à rappeler à la population cible mais aussi à l’entourage si l’on veut faire évoluer l’image du dépistage et de la prévention, souvent trop méconnus en France.
À l’occasion d’Octobre Rose, mois de sensibilisation contre le cancer du sein, le CRCDC SUD PACA et ses partenaires organisent sur la région de nombreuses actions de sensibilisation :
> CONSULTER LE CALENDRIER
Enfin, pour tout savoir sur le dépistage du cancer du sein (âge, conditions, le dépistage en pratique, à qui vous adresser...), cliquez ici pour consulter les informations officielles de l'Institut National du Cancer.
Pour l'heure participons toutes et tous, à la 3ème édition du Défi Octobre Rose connecté organisé par le CRCDC Sud Paca. Pour en savoir plus, cliquez ici.
Dernière mise à jour le 29 septembre 2022