Chimiothérapie - Généralités
1. Points clés sur les traitements de chimiothérapie
La chimiothérapie détruit les cellules cancéreuses ou diminue leur activité en agissant sur les mécanismes de la division cellulaire. Il s'agit d'un traitement systémique qui agit dans tout l'organisme. Elle correspond aux médicaments cytotoxiques ou cytostatiques.
Elle peut être administrée par voie intra-veineuse, orale, intra-musculaire ou autres, seule ou en association avec d'autres traitements anti-cancéreux.
On distingue différents types de chimiothérapie :
Types de chimiothérapie | Objectifs |
1. Curative | Utilisée pour détruire la tumeur cancéreuse primaire. L'objectif est la guérison ou la rémission du cancer. |
2. Néoadjuvante ou adjuvante
|
Utilisée pour optimiser l'efficacité d'un autre traitement anti-cancéreux (chirurgie, radiothérapie ...) Néoadjuvante Administrée avant le traitement principal. L'objectif est de réduire la tumeur cancéreuse. Adjuvante Administrée après ablation de la tumeur cancéreuse par un autre traitement. L'objectif est de diminuer le risque de récidive ou de formation de métastases en éliminant les éventuelles cellules cancéreuses résiduelles. |
3. Palliative
|
Utilisée pour améliorer la qualité de vie du patient en retardant la progression d'un cancer déjà avancé. L'objectif est de diminuer la taille de la tumeur cancéreuse ou le nombre de métastases et de soulager les symptômes qu'elles provoquent, en particulier la douleur. |
Le développement des chimiothérapies orales représente aujourd'hui un enjeu majeur en termes de coordination ville-hôpital-ville du parcours de soins, de sécurisation de la prise en charge qui devient de plus en plus ambulatoire et d'implication des patients, notamment par l'éducation thérapeutique.
Au fil des années, parmi les chimiothérapies orales, la part et les dépenses représentées par les molécules classiques cytotoxiques ont tendance à diminuer au profit des thérapies ciblées.
2. Dispositif d'agrément au traitement du cancer
Des critères d'agrément spécifiques à la chimiothérapie ont été définis dans le cadre de l'autorisation des établissements de santé en cancérologie.
Informations Professionnels de santé
Thème | Titre du document | Type de document, source, année de publication |
Hospitalisation à domicile (HAD)
|
Conditions du développement de la chimiothérapie en HAD : analyse économique et organisationnelle - Rapport / Synthèse et recommandations |
Rapport / Synthèse et recommandations HAS 2015 |
Phase palliative |
- Chimiothérapie en phase palliative avancée - Décision de poursuite, limitation ou arrêt de la chimiothérapie palliative chez l'adulte |
- Référentiel soins de support AFSOS 2014 - Référentiel soins de support AFSOS 2011 |
Soins bucco-dentaires
|
Chimiothérapie et soins bucco-dentaires | Référentiel soins de support AFSOS 2010 |
Sujets âgés
|
Chimiothérapie anticancéreuse et sujets âgés : particularités pharmacologiques |
Diaporama Laboratoire de Pharmacocinétique CHU Timone 2013 |
Vaccins
|
Vaccins et chimiothérapies chez l'adulte | Référentiel soins de support AFSOS 2013 |
Informations Patients
Thème | Titre du document | Type de document, source, année de publication |
Chimiothérapie
|
Comprendre la chimiothérapie | Guide patients INCa 2008 |
Dernière mise à jour le 09 janvier 2017